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莱医生·案例 | 腰痛腹胀，竟是肿瘤作祟！85岁结肠肿瘤伴肠梗阻患者在莱佛士转危为安
2023-03-29莱医生 · 案例
·外科医护团队查房
85岁高龄的方爷爷突发腰痛，腹胀如鼓，在儿子的陪同下到医院一查，竟是结肠肿瘤伴完全性肠梗阻，同时合并胸腰椎骨折！且患者结肠肿瘤出血已导致贫血，随时可能危及生命。最终，在医患共同努力下，莱佛士医院外科专家团队在为老人实施了长达6小时的高难度手术，患者转危为安。在住院恢复期间，客户方爷爷用心作诗以表达对莱佛士医院外科杨效东主任和医护团队的感激之情。
· 客户作诗感谢莱佛士医护团队
腰痛入院,竟是肿瘤作祟
来自海南的方爷爷今年已有85岁高龄，最近一段时间，他总是感觉肚子胀胀的，没什么食欲，起初以为是消化不良，但持续多日的不适感让方爷爷非常焦虑。没想到几天后，他突然腰痛难忍，肚子也胀得非常难受，儿子赶紧将他送往重庆莱佛士医院就诊。经过CT检查发现，方爷爷的结肠不通，且有贫血的状况，最终确诊为结肠肝曲肿瘤伴随完全性肠梗阻，如果不及时解除梗阻，患者可能会出现肠坏死、肠穿孔、腹膜炎甚至危及生命，对于85岁高龄的老人来说，更是凶险万分。同时肿瘤出血已经造成患者贫血，老人随时会有生命危险！
病情危急,手术刻不容缓
手术是挽救方爷爷生命的唯一途径，且越快越好！但由于患者高龄且合并自身基础疾病、同时伴有胸腰椎骨折，手术的风险也非常高。重庆莱佛士医院外科资深顾问医师杨效东主任与方爷爷的家属详细交代了手术的必要性和风险，家属表示同意手术，杨主任当机立断给患者完善术前检查。
12:00 急诊手术开始
经过全面评估病情，外科杨效东主任带领团队制定了详细而周密的手术方案，术前多学科会诊，准备充分，评估到位，准备为方爷爷做急诊手术。在外科廖彬孝医生、陈曦医生，麻醉科周康华主任，心内科曾永春医生的通力协作下，专家团队为老人实施了剖腹探查手术。
术中，手术团队发现方爷爷的肿瘤近端的结肠及小肠已经明显扩张伴水肿，小肠积满了浓稠的内容物和气体，结肠直径已明显扩张，若不及时手术，导致穿孔和中毒性休克发生，将无法挽救生命。
18:30 手术结束,危机解除
经过近6小时的紧张手术，方爷爷的肠道肿瘤顺利切除，危及生命的“梗阻”终于被解除！整个手术过程虽然很困难，但在多学科专家的通力配合下，各个程序无缝连接，手术很顺利，术中出血仅100ml。随后方爷爷被送进ICU进行生命监护。手术室的医护人员终于放下心来，期盼方爷爷能顺利过关。
·外科廖彬孝医生查房，询问客户情况
如今，方爷爷顺利从ICU转回普通病房。经过外科团队的不懈努力和护理团队的精心护理，方爷爷术后恢复得很好，治疗效果非常理想，病人家属非常欣喜。方爷爷在医生团队每次查房时都会竖起大拇指，连连称赞，表示“莱佛士医疗团队不仅医术高明，还极具人文关怀，护理团队尽心尽力，让我看到了生命的希望！”
·外科专家团队和护理团队与客户合影
·客户二次作诗感谢莱佛士医护团队
莱医生说
无
近年来，随着生活水平的提高，饮食结构的改变，结肠癌的发病率呈上升趋势。结肠癌早期症状多较轻或者不明显，很容易被患者忽视，尤其是老年人对痛觉不敏感，等到出现明显症状时，病情往往已经发展到中晚期。
结肠癌早期可能会有腹胀不适、消化不良等症状，之后会出现排便习惯的改变，如排便次数增多、腹泻、便秘或便血等，腹部有包块、身体消瘦以及不明原因的贫血等症状。建议定期去医院体检，尤其是有结肠癌家族史的人，需要定期做肠镜检查，做到早发现、早治疗，尽可能将伤害降到最低。
空·
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